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下面時下最夯附上一則新聞讓大家了解時事

心、肺急性衰竭急救要角 認識葉克膜

: (優活健康網新聞部/綜合報導)術前若主動脈剝離到心臟部位,合併心肌梗塞或合併其他器官嚴重受損,導致術後需要使用葉克膜,有較高術後死亡率。因此及早就醫、診斷將是改善手術結果的重要方式。

葉克膜可幫助急性心衰竭、急性呼吸衰竭狀況

成大醫院心臟外科醫師阮俊能說明,葉克膜的主要構造包含人工肺臟及離心式幫浦,幫助人體血液氧氣交換,並將二氧化碳排出。在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時,有重要的救命角色。

根據成大醫院統計,2005年至2018年8月共620位患者裝設葉克膜輔助。其中病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭,占23%;其次是緊急心肺復甦術後,也約23%;第三是嚴重呼吸窘迫徵候群。其他較少見的則有嚴重肺高壓引起右心衰竭、外傷、心肌炎引發心衰竭等。

阮俊能醫師表示,心臟及大血管手術均屬重大手術,手術時間長達6至8小時以上,因心臟功能不好或其他因素,導致術後病人心臟功能無法立即恢復雖不常見,但仍有一定比率。

肺高壓急性發作 也可能造成急性心臟衰竭

除了急性主動脈剝離手術外,葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色。像肺高壓所引發的急性心因性休克。阮俊能醫師說明,肺高壓除了藥物控制外,病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療,但等待捐贈往往需2年以上,期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作,造成急性心臟衰竭。對於嚴重肺高壓導致右心衰竭,有望嘗試以葉克膜輔助藥物治療。

有名擴張性心肌病變病人,在等待心臟移植期間發生急性惡化,緊急使用葉克膜做輔助治療。但因1、2週短時間內等不到心臟,病人植入短期人工心臟(左心室輔助器)撐過40多天,終於等到接受心臟移植手術的機會。至今已過3年,這名病人仍持續門診追蹤。

馬英九說明三中刷卡購物優惠案 批北檢羅織罪名

: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「國民黨不是企業,而是追求執政的政黨,我絕對不可能賤賣黨產,我做的每一個決定,都是為了要讓國民黨再次執政而努力。」前總統馬英九18日以前黨主席身份,親自在國民黨中常會說明三中案,句句痛批北檢政治起訴,刻意羅織罪名,強調自己將「全力迎戰」。黨主席吳敦義也強調,此次安排不是要為馬背書,而是以「公允」態度,關心黨產處理是否妥適。

馬英九遭北檢起訴後,吳敦義13日前往馬英九辦公室打氣,並邀請馬到中常會說明。吳敦義致詞時特別說明,「三中案因涉及國民黨黨產處理,不管起訴理由為何,都有必要聽馬前主席的說明」,並強調,此次安排既不是對抗哪些機構,也不是為個人背書,而是以「公允客觀」的態度,關心黨產處理的過程是否妥適。馬英九上台進行說明前,也轉身先向吳敦義握手致意。

所謂「三中案」,發生在民國94、95年民進黨執政期間,歷經3任檢察總長、5位檢察官,從民國95年11月起長達8年的調查,最後確認沒有涉嫌犯罪的具體事證,也沒有賤賣黨產,因此在民國103年7月簽結。馬英九憤慨的說,「我當年身為黨主席,絕對沒有賤賣黨產,每一個決定,都是基於當時對本黨最有利的判斷,也獲得當時的中常會核備。」

馬英九表示,當時黨政軍依「廣電法」規定限期退出媒體,卻被北檢用105年才立法的「不當黨產條例」起訴他出售「未來應該依法歸還國家的資產」;北檢指他預先準備6千萬來打官司,指馬背信,但其實是給中投公司提撥給員工的「訴訟基金」,「這不是給我的錢,我打官司也從來沒有跟國民黨拿過一毛錢,請問這跟我有什麼關係?」馬英九說。

對於北檢一再聲稱掌握定罪證物,馬英九說,其實就是無數次內部會議記錄錄音帶,「北檢公布的錄音和譯文都是斷章取義,選擇性截取片面對他們有利的文字,自行說故事」,他認為,光碟只是讓整個決策過程更加清楚,並不能推翻沒有賤賣黨產的事實,「為什麼不敢公布全部的錄音檔供外界檢驗?」

「我雖不好戰,但面對奉命起訴我的北檢,一定全力迎戰。」馬英九重申,自己對台灣的司法還是有信心,對法院的公正還是有期待,也深信多數民眾不會接受這種羅織罪名、政治起訴的手段,未來開庭審理時,只要所有證據攤開來,就會證明他的清白。

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